Objednávanie / Otázky Dôležité: Na vyšetrenie, prosíme, priniesť kompletnú dokumentáciu od všetkých lekárov, u ktorých ste sledovaný/á. Meno a priezvisko Email Požiadavka Vyberte možnostPrvé vyšetrenieKontrolné vyšetreniePredpis liekovOtázka/iná požiadavkaZrušenie/zmena vyšetrenia Ambulancia Vyberte možnostInternáKardiologická Telefónne číslo Priložiť výmenný lístok Dátumy/časy, ktoré vám vyhovujú (nepovinný údaj) Dátumy/časy, ktoré vám nevyhovujú (nepovinný údaj) Ambulancia Vyberte možnostInternáKardiologická Telefónne číslo Rodné číslo Dátum poslednej návštevy u nás Kedy bola doporučená kontrola (je to uvedené v našej správe: kontrola o 3M/pol roka/rok) Iný dôvod kontroly, napr. akútne vyšetrenie (nepovinný údaj) Priložiť výmenný lístok s požiadavkou na akútne vyšetrenie (len ak sa jedná o akútne vyšetrenie - nepovinný údaj) Dátumy/časy, ktoré vám vyhovujú (nepovinný údaj) Dátumy/časy, ktoré vám nevyhovujú (nepovinný údaj) Rodné číslo Počet liekov Vyberte možnost12345 Názov lieku 1 Počet balení (max na 3 mesiace) Názov lieku 2 Počet balení (max na 3 mesiace) Názov lieku 3 Počet balení (max na 3 mesiace) Názov lieku 4 Počet balení (max na 3 mesiace) Názov lieku 5 Počet balení (max na 3 mesiace) Vaša otázka Nepoužívať, prosím, túto sekciu na objednávanie na vyšetrenie, poprosíme v prípade objednania vybrať sekciu "Prvé vyšetrenie" alebo "Kontrolné vyšetrenie". Ďakujeme Priložiť Súbor (nepovinný údaj) Dátum prideleného termínu Nový termín - Dátumy/časy, ktoré vám vyhovujú (nepovinný údaj) Nový termín - Dátumy/časy, ktoré vám nevyhovujú (nepovinný údaj) Δ